A percepção de que casos de micropênis estariam aumentando entre meninos não encontra respaldo científico. Um estudo apresentado durante o 40º Congresso Brasileiro de Urologia indica que a condição permanece rara e com critérios diagnósticos bem estabelecidos, mas revela que a preocupação dos pais com o tamanho do pênis infantil é frequente, mesmo quando o desenvolvimento está dentro da normalidade.
A pesquisa foi conduzida pela Sociedade Brasileira de Urologia e analisou a diferença entre a percepção de pais e responsáveis e a avaliação técnica realizada por urologistas pediátricos. Ao todo, 99 crianças participaram do estudo. Nenhuma delas apresentou diagnóstico de micropênis, embora 24% dos pais acreditassem que o órgão genital do filho fosse menor do que o esperado para a idade.
Segundo a urologista Veridiana Andrioli, integrante do Departamento de Uropediatria da SBU e autora responsável pela pesquisa, o micropênis é um diagnóstico estatístico e não pode ser definido por observação visual ou medições feitas fora do ambiente médico. A condição só é confirmada quando o comprimento do pênis está significativamente abaixo da média populacional para a idade.
O estudo identificou uma diferença relevante entre as medições realizadas em casa e aquelas feitas por especialistas. Enquanto os pais apontaram um comprimento médio de 3,64 centímetros, os médicos encontraram uma média de 6,18 centímetros. Essa discrepância ocorre, principalmente, por desconhecimento da técnica correta de medição.
De acordo com Andrioli, o pênis deve ser medido a partir do osso púbico até a ponta da glande, com compressão da gordura suprapúbica. Quando esse procedimento não é realizado corretamente, parte do órgão fica encoberta, criando a falsa impressão de tamanho reduzido. O levantamento também mostrou que crianças com maior peso corporal ou circunferência abdominal aumentada tendem a ser mais frequentemente percebidas pelos pais como tendo pênis pequeno, mesmo sem alteração clínica.
Outro fator que contribui para a insegurança familiar é o padrão de crescimento genital na infância. Conforme explica o urologista Marcos Machado, coordenador do Departamento de Uropediatria da SBU, o crescimento peniano não é contínuo. Após um aumento nos primeiros meses de vida, o órgão permanece praticamente estável até o início da puberdade.
Nesse período, o corpo cresce em estatura, mas o pênis não acompanha esse ritmo, o que é considerado fisiológico. O crescimento volta a ocorrer com a elevação natural da testosterona durante a puberdade, e diferenças individuais entre crianças da mesma idade são esperadas.
Na vida adulta, o micropênis é definido quando o comprimento do pênis em ereção ou esticado está 2,5 desvios-padrão abaixo da média populacional, critério adotado por sociedades médicas internacionais. Na prática, isso corresponde a um comprimento inferior a cerca de 7 centímetros. Estar abaixo da média não caracteriza, por si só, uma condição patológica.
Dados da National Library of Medicine indicam que a micropenia tem incidência estimada de aproximadamente 1,5 caso a cada 10 mil homens, reforçando o caráter raro do diagnóstico. Especialistas destacam que, além dos aspectos físicos, o impacto psicológico costuma ser a principal consequência quando há falta de informação ou orientação adequada.
Os urologistas alertam ainda que tratamentos hormonais só devem ser considerados quando há diagnóstico confirmado por avaliação médica especializada. O uso inadequado de hormônios pode gerar efeitos adversos importantes, incluindo alterações no crescimento e no metabolismo.
A recomendação é que dúvidas sobre o desenvolvimento genital infantil sejam discutidas com o pediatra e, se necessário, com um urologista pediátrico. Comparações isoladas, medições caseiras e informações não técnicas tendem a gerar ansiedade sem fundamento clínico.
*Da Agência Fonte Exclusiva