Fraude em planos de saúde: nutricionista e médico presos em operação do MPRJ

Investigação aponta que profissionais usavam logins e senhas de pacientes para receber reembolsos de exames falsos em Nova Iguaçu.

Operação “Poltros” do MPRJ prende nutricionista e médico por esquema de fraude com reembolsos falsos em Nova Iguaçu. Vítimas tiveram dados usados ilegalmente.

Operação “Poltros” do MPRJ prende nutricionista e médico por esquema de fraude com reembolsos falsos em Nova Iguaçu. Vítimas tiveram dados usados ilegalmente. Imagem: reprodução

O Ministério Público do Rio de Janeiro (MPRJ) realizou, nesta sexta-feira (10), a operação “Poltros”, que levou à prisão de uma nutricionista, um médico e uma secretária em Nova Iguaçu. O trio é acusado de criar um esquema de fraudes em reembolsos de planos de saúde, usando os próprios dados dos pacientes.

As investigações apontam que os acusados solicitavam login e senha do aplicativo da AMIL sob o pretexto de agilizar o atendimento. Com as informações, falsificavam exames e notas fiscais para pedir reembolsos indevidos. Os valores eram depositados em contas digitais criadas com os dados das vítimas e controladas pelos criminosos.

O grupo também emitia laudos e resultados falsos, inclusive de um laboratório que havia encerrado suas atividades. Mais de 40 pessoas foram lesadas — todas funcionárias da Light. Após a descoberta do esquema, o setor de compliance da empresa confirmou as fraudes, e vários trabalhadores foram desligados.

O MPRJ informou que há cerca de 30 inquéritos adicionais em andamento. A operação recebeu o nome de “Poltros”, que significa “mercenários covardes”, em referência à forma como as vítimas foram enganadas e prejudicadas.

Da Agência Fonte Exclusiva.

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